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El ejercicio debe adecuarse a cada paciente, porque también puede acarrear riesgos, tales como precipitación de eventos cardiovasculares, daños en tejidos blandos y articulaciones de los pies, pérdida visual, hipo e hiperglicemias y cetosis. Intervención del factor emocional. La DM produce una variedad de trastornos emocionales, a los que se agrega el papel de los factores psicosociales, en muchas ocasiones minimizados por los equipos de salud.

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Un autocontrol al menos dos veces por semana en nuestro medio es el ideal, sobre todo si puede acompañarse de dos o tres determinaciones anuales de hemoglobina glicosilada. La educación proporciona la base para un tratamiento exitoso: aumenta la seguridad del tratamiento, mejora la calidad del control metabólico, incrementa el bienestar psicosocial, previene las complicaciones y reduce los costos del manejo de la enfermedad.

Deben emplearse modelos de educación interactiva, con estrategias educativas que redunden en una mayor eficacia en el logro de los objetivos de la educación.

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El manejo adecuado debe apoyarse en los nuevos conceptos fisiopatológicos, el advenimiento de los nuevos medicamentos hipoglicemiantes y la necesidad de comprender el abordaje integral interdisciplinario. La crisis metabólica causante de la aparición de la diabetes puede activarse inclusive sin que se manifieste la enfermedad clínicamente. Muchos diabéticos inician estas complicaciones a los 5 años de evolución de la DM.

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Al moinento del diagnóstico, el catorce por ciento de los diabéticos presentan retinopatía. Retinopatía: no proliferativa limitada a retina incluye: microaneurismas, infartos y proliferativa neovascularización se extiende anterior a la retina.

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Hemorragia vítrea o prerretinial : objetos flotantes, manchas o telillas. Hasta el cincuenta por ciento de los pacientes diabéticos en control no reciben un plantillas ppt de fisiopatología de la diabetes gestacional y oportuno cuidado de sus ojos, así como el tratamiento adecuado de su retinopatía.

Neuropatía: se caracteriza clínicamente por dolor generalmente con hiperestesiadéficit sensorial educar para evitar traumasdéficit motor debilidad muscular y atrofianeuropatía autonómica hipotensión postural, taquicardia persistente, vejiga neurogénica, disfunción gastrointestinal, impotencia, incontinencia urinaria o fecal y miocardiopatía silenciosa. La neuropatía dolorosa puede tratarse con antidepresores tricíclicos, fenitoína, carbamazepina, capsaicina tópica o gabapentina.

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La nefropatía diabética es una complicación que puede ser evitada, link y tratada. Enfermedad Macrovascular: se encuentra acelerada en DM. Debe insistirse en la supresión, tanto del tabaquismo adictivo como el pasivo.

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Se asocia a complicaciones microvasculares. La posición de orar es anormal.

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