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Habla abiertamente con tu hijo, dedícale tiempo y participa activamente en su vida. References Substance-related and addictive disorders Trastornos adictivos y relacionados con las sustancias. Tetrault JM, et al. Risky drinking and alcohol use disorder: Epidemiology, pathogenesis, clinical manifestations, course, assessment, and diagnosis Consumo riesgoso de alcohol y trastorno por consumo de alcohol: epidemiología, patogénesis, manifestaciones clínicas, curso, evaluación y diagnóstico.

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En lugar de ello, fomente la misma independencia que esperaría en sus otros hijos. La diabetes no define la vida de nadie: solo se trata de una parte muy pequeña de quién es su hijo. Céntrese en la amistad. Divertirse con los amigos ayuda a construir una sensación de seguridad, de confianza y de pertenencia. Anime a su hijo a hablar sobre la diabetes con sus amigos.

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Esto resulta en un estado de shock con sentimientos de dolor, ira y aislamiento de bido a la naturaleza compleja, implacable e invasiva de la enfermedad y el enfrentamiento a una reconstruc ción de una nueva vida normal 125 El nivel de apoyo ofrecido a los padres en programas de apoyo de pares diabetes y alcohol momento del diagnóstico es fundamental para su capacidad de afrontamiento a largo plazo.

Si se dispone de un apoyo psicosocial ade cuado, se pueden construir conocimientos y confianza, lo que conduce a una mayor adherencia al tratamiento, un mejor control de la glicemia, una mejor percepción general de la calidad de vida y una disminución de las complicaciones 5.

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Esto provoca demandas muy importantes a los miembros de programas de apoyo de pares diabetes y alcohol fa milia, enfrentando diferentes desafíos en cada click de crecimiento y desarrollo 25.

Estas responsabilidades parentales pueden llevar a estrés, generando síntomas de burnout, principalmente en las madres. Los padres y madres llevan esa carga de criar un niño con diabetes, experimentando muchas veces culpa y preocupación por las hipoglicemias y complicaciones a futuro 23 Algunas familias pueden gestionar de buena forma las nuevas responsabilidades de tener un integrante con DMT1.

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El impacto en la vida familiar se reconoce con un factor que afecta el cuidado de la DMT1, ya sea interfiriendo en la capacidad de monitoreo de los padres o creando un ambiente hostil 2 Incluso las familias con niños de muy poca edad pueden llegar al aislamiento social debido al miedo, sobre todo al de hipoglicemia.

Por estos motivos es de gran importancia el apoyo psicosocial apropiado para la familia y comunidad en el que el niño se desenvuelve 5 Muchas veces no solo afecta a los padres o tuto res del niño que padece DMT1, sino que también hay problemas de comportamientos, baja autoestima y trastornos emocionales en los hermanos, aunque algu nos pueden aumentar su madurez y ganar fuerza con la situación A medida que los niños programas de apoyo de pares diabetes y alcohol creciendo, esta respon sabilidad de llevar un buen control es llevada en parte por los compañeros y profesores here su please click for source, quie nes desempeñan papeles importantes 25.

Este traspaso de responsabilidades puede provocar un grado de an siedad tal, que los padres pueden generar síntomas de burnout 28 Durante la adolescencia, los jóvenes con DMT1 a menudo buscan la independencia y en programas de apoyo de pares diabetes y alcohol se rebelan contra los comportamientos de autocuidado.

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Es aquí donde comienzan las complicaciones, produciéndose un deterioro significativo en la adherencia al tratamiento, así como el control glicémico en adultos jóvenes con DMT1 12. El control glicémico empeora, entre otras razones, debido a la resistencia a programas de apoyo de pares diabetes y alcohol insulina fisiológica normal que es causa da por los altos niveles de hormona del crecimiento Existe una mayor incidencia de problemas psico-sociales en comparación a la población general, que alcanza a 2,3 veces No es raro que muchos adoles centes, presentan sentimientos de ira, miedo, infelicidad o incluso crisis de angustia por la presencia de la DMT1 2.

Muchos de los pacien tes con diabetes relatan que tienen preocupación por las reacciones y los problemas con la familia, amigos y compañeros que no son diabéticos 1.

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En Chile, jóvenes con DMT1 presentaron altos niveles de estrés, debido a los serios y complejos desafíos psicológicos y conductas, los que pueden llevar a presentar sínto programas de apoyo de pares diabetes y alcohol depresivos, mala adherencia a la insulinoterapia y llegar así a un pobre control metabólico Las prin cipales fuentes de estrés son el estrés emocional y el estrés asociado al tratamiento. Ahora bien, la adolescencia tardía puede ser un momento especialmente difícil para las personas con DMT1 producto de las transiciones normativas en la vida escolar y familiar La presencia de conflictos familiares lleva a una mala adherencia al tratamiento y peor autocontrol, todo ello asociado con un bajo nivel educacional familiar y un bajo nivel de participación familiar en la atención del joven 5.

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Muchos adolescentes dejan de lado la insulinoterapia especialmente las mujeres para perder peso; la no inyección de insulina hace que empiecen a ocupar las reservas de grasa de su cuerpo, lo que produce un adelgazamiento y un alza peligrosa de glicemia 5. Otro tema de cuidado es el consumo de alcohol, existiendo una asociación significativa entre este y un peor control glicémico.

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Por otra parte, la alteración de la consciencia con el consumo excesivo de alcohol lleva a que terceros confundan la hipoglicemia con intoxicación por alcohol Esta transición presenta muchos retos, por lo que muchos adolescentes programas de apoyo de pares diabetes y alcohol adultos jóvenes con DMT1 se sienten agobiados y desanimados por el régimen que llevan.

Lo anterior, lleva a una disminución en la motivación, empeorando el auto control, los controles glicémicos 12303236 y la calidad de vida 7. Paradójicamente, en algunos casos esta transi ción puede programas de apoyo de pares diabetes y alcohol la independencia y responsabi lidad del adolescente En ellas, se destaca que hay una falta de diseño e implementación de polí ticas que ayuden a este problema, donde es importante constituir un equipo multidisciplinario que coordine los controles, fomente las redes de apoyo y genere actividades de continuidad de la atención.

También se se ñala que es necesario generar recursos de apoyo emocional que incluyan consejería, psicoeducación, apoyo psicológico, entre otros Standards of medical care in diabetes abridged for primary care providers.

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Clinical diabetes: a publication of the American Diabetes Association ;34 1 Perfil psicosocial de niños y adolescentes con diabetes mellitus. Boletín de Pediatría ; Ledón L.

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Impacto psicosocial de la diabetes mellitus, experiencias, significados y respuestas a la enfermedad. Rev Cubana Endocrinol ;23 1 BMC pediatrics ;15 1 Fava G, Nicoletta S. Psychotherapy and psychosomatics ;86 5 Stabilization of glycemic control and improved quality of life using a shared medical appointment model in adolescents with type 1 diabetes in suboptimal control. Pediatr Diabetes ;18 3 Psychological care of children and adolescents with type 1 diabetes.

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Pediatr Diabetes ;15 20 Diabetes knowledge in adolescents with type 1 diabetes and their parents and glycemic control. Longitudinal associations between sex, diabetes self-care, and health-related quality of life among youth with type 1 or type 2 diabetes mellitus. J Pediatr ; 6 Teen Cope Study Group.

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Correspondencia: Dra. Rocío Henríquez-Tejo: rhenriquezt kimntrum. Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons. Servicios Personalizados Revista.

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Abstract: Type 1 diabetes mellitus is the most common chronic endocrine pathology among children. Costos personales y sociales La DMT1 tiene un elevado costo para las personas y los presupuestos nacionales de salud, los cuales van aumentando con el aumento de su programas de apoyo de pares diabetes y alcohol y la falta de adherencia a los tratamientos Repercusiones psicosociales Para muchas familias el debut o diagnóstico de DMT1 genera un gran impacto, provocando incluso a un trauma significativo.

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Atención psicosocial El tratamiento de la DMT1 debe incluir apoyo psicosocial como tratamiento 5. Discusión La literatura reporta una gran cantidad de factores psicosociales asociados a la DMT1, especialmente en adolescentes.

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Conflicto de intereses: Los autores declaran no tener conflicto de intereses. Financiación: Fundación Kimntrum.

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El tratamiento incluye dieta, actividad física, medicación con insulina y un autocontrol adecuado. Este autocontrol puede ser dificultoso, provocando que niños, adolescentes y sus familias sufran diversas complica ciones psicosociales.

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Posteriormente, el niño o adolescente y su grupo familiar pueden transitar a un nuevo equilibrio caracterizado por un buen autocontrol y adherencia al tratamiento o profundizar los trastornos individuales y grupales, trastornos que pue den reaparecer, especialmente en la adolescencia.

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En esta revisión se analizan los principales aspectos relacionados al impacto psicosocial en niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 y sus familias. Type 1 diabetes mellitus is the most common chronic endocrine pathology among children.

Treatment includes diet, physical activity, insulin medication, and proper self-control. This self-control may be difficult, resulting in children, adolescents and their families suffering diverse psychosocial complications. There is an inverse relationship between self-control and psychosocial complications, the main problems being anxiety and depression, where adolescents are 2.

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This review analyses the main aspects related to the psychosocial impact of diabetes mellitus type 1 among children, adolescents and their families. Su tratamiento debe contemplar una dieta alimenticia, regulación diaria de la actividad física, el uso adecuado de insulinoterapia y el control glicémico 3.

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Un control inadecuado pue de afectar el desarrollo, aumentar las comorbilidades, disminuir la esperanza de vida y aumentar el riesgo de complicaciones agudas y crónicas relacionadas con la diabetes 4.

La responsabilidad por el cuidado de los ni ños con diabetes implica un impacto de dimensiones psicosociales, tanto en el niño como en su familia 5.

  1. Escrito por personal de Mayo Clinic. El consumo no saludable de alcohol comprende todo consumo de alcohol que pone en riesgo tu salud o tu seguridad, o que provoca otros problemas relacionados.
  2. Cuando a un niño le diagnostican una diabetes, sus padres pueden dedicar mucho tiempo a pensar en los efectos físicos de esta enfermedad. Pero este diagnóstico también viene acompañado de cuestiones emocionales.
  3. Assim, geralmente, pessoas com diabetes tipo 2 apresentam um quadro chamado de hiperinsulinemia.

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Esta enfermedad, al ser crónica, afecta las distin tas etapas de la vida de las personas que la padecen. El objetivo de este artículo es presentar una revi sión del impacto psicosocial de la diabetes mellitus tipo 1 en niños, adolescentes y sus familias.

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La DMT1 ocurre en individuos genéticamente susceptibles, siendo activada por agentes ambientales, los cuales son desconocidos. Se cree que el proceso autoinmune ocurre durante me ses o años antes de que se produzcan síntomas clínicos poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso y se diagnostique hiperglicemia 1.

Es una enfermedad com pleja e invasiva de la infancia 2de difícil control pues, para el individuo afectado, conlleva variadas complica ciones tanto físicas, clínicas y psicosociales 4.

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Es por esto por lo que el año la ONU puso como foco a la diabetes y la denominó como una de las principales amenazas para la salud mundial 5. Se plantea que este aumento es un reflejo del estilo de vida moderno 9. El autocontrol de la DMT1 es primordial para dis minuir los riesgos y complicaciones a programas de apoyo de pares diabetes y alcohol y largo plazo. Para llevar un buen autocontrol debe haber un equilibrio entre la planificación en dieta alimenticia, regulación diaria de la actividad física, el uso adecuado de insulinoterapia y el control glicémico óptimo, pero este autocontrol es difícil de lograr 24.

Actualmente, el objetivo principal es mantener un buen control glicémico y nivel de calidad de vida 7. Cuando los niños comienzan con esta enferme dad, la mayoría requiere hospitalización con terapia intravenosa para tratar la cetoacidosis diabética y los problemas de deshidratación. La adhesión a los controles de glucosa, la adminis tración de insulina y la cuidadosa evaluación dietética es esencial, por lo que estos pacientes son periódica mente evaluados por médicos, enfermeras y nutricionista 1.

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En estos pacientes existe un bajo bienestar familiar, un alto impacto en la vida social, así como la presencia de conflictos fa miliares 12 ; elementos que muchas veces no son evalua dos por los profesionales. Cuando las habilidades de comunicación de los profesionales son deficientes, pueden llevar a los pa dres a dejar de asistir a controles.

Es importante que el equipo de salud se capacite para atender las necesida des emocionales de niños, adolescentes y cuidadores, mejorando su adherencia a los tratamientos 2.

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La DMT1 tiene un elevado costo para las personas y los presupuestos nacionales de salud, los cuales van aumentando con el aumento de su incidencia y la falta de adherencia a los tratamientos Los costos directos incluyen a los medicamentos, servicios de consulta y diagnóstico y, en menor grado, costo de hospitalización por descompensación. Los costos indirectos tienen relación con la mortalidad prematura, discapacidad permanente y discapacidad temporal.

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En Grecia, el factor de mayor costo di recto era el uso de la bomba de insulina, check this out esto a su vez se asociaba con un mejor control metabólico, lo que reducía los costos a largo plazo La evidencia indica la necesidad de diseñar meca nismos para controlar y reducir los costos asociados a la DMT1, particularmente los costos de sus complicaciones Los costos se deben ver como una inversión programas de apoyo de pares diabetes y alcohol capital de salud, con un mayor gasto en prevención primaria específicamente en la diabetes mellitus tipo 2 y en la prevención secundaria de complicaciones El diagnóstico, tratamiento, complicaciones, educación y aspectos nutricionales son garantizados por ley, con los principios que rigen el AUGE: acceso, oportunidad, protección financiera y calidad No se incluye profesionales psicosociales, como psicó logo o asistente social En esta prestación se entrega bomba de insulina junto a todos sus programas de apoyo de pares diabetes y alcohol, pero el seguimiento no se encuentra garantizado, por lo cual no existe una evaluación del impacto y aspectos psicosociales que conlleva este cambio de tratamien to Para muchas familias el debut o diagnóstico de DMT1 genera un gran impacto, provocando incluso a un trauma significativo.

Esto resulta en un estado de shock con sentimientos de dolor, ira y aislamiento de bido a la naturaleza compleja, implacable e invasiva de la enfermedad y el enfrentamiento a una reconstruc ción de una nueva vida normal 125 El nivel de apoyo ofrecido a los padres en el momento del diagnóstico es fundamental para su capacidad de afrontamiento a largo plazo.

Coordinación Nacional del Programa de Salud de Adultos, a través del desarrollo de talleres y seminarios En cuanto a la ingesta de alcohol, se recomienda que las personas no consuman licor. Pares craneales. • Parálisis. de grupos de ayuda mutua, grupos de apoyo o asociaciones de pacientes diabéticos.

Si se dispone de un apoyo psicosocial ade cuado, se pueden construir conocimientos link confianza, lo que conduce a una mayor adherencia al tratamiento, un mejor control de la glicemia, una mejor percepción general de la calidad de vida y una disminución de las complicaciones 5.

Esto provoca demandas muy importantes a los miembros de la fa milia, enfrentando diferentes desafíos en cada etapa de crecimiento y desarrollo 25.

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Estas responsabilidades parentales pueden llevar a estrés, generando síntomas de burnout, principalmente en las madres. Los padres y madres llevan esa carga de criar un niño con diabetes, experimentando source veces culpa y preocupación por las hipoglicemias y complicaciones a futuro 23 Algunas familias pueden gestionar de buena forma las nuevas responsabilidades de tener un integrante con DMT1.

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El impacto en la vida familiar se reconoce con un factor que afecta el cuidado de la DMT1, ya sea interfiriendo en la capacidad de monitoreo de los padres o creando un ambiente hostil click Incluso las familias con niños de muy poca edad pueden llegar al aislamiento social debido al miedo, sobre todo al de hipoglicemia.

Por estos motivos programas de apoyo de pares diabetes y alcohol de gran importancia el apoyo psicosocial apropiado para la familia y comunidad en el que el niño se desenvuelve 5 Muchas veces no solo afecta a los padres o tuto res del niño que padece DMT1, sino que también hay problemas de comportamientos, baja autoestima y trastornos emocionales en los hermanos, aunque algu nos pueden aumentar su madurez y ganar fuerza con la situación A medida programas de apoyo de pares diabetes y alcohol los niños van creciendo, esta respon sabilidad de llevar un buen control es llevada en parte por los compañeros y profesores en su escuela, quie nes desempeñan papeles importantes 25.

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Este traspaso de responsabilidades puede provocar un grado de an siedad tal, que los padres pueden generar síntomas de burnout 28 source, Durante la adolescencia, los jóvenes con DMT1 a menudo buscan la independencia y en ocasiones se rebelan contra los comportamientos de autocuidado.

Es aquí donde comienzan las complicaciones, produciéndose un deterioro significativo en la adherencia al tratamiento, así como el control glicémico en adultos jóvenes con DMT1 1programas de apoyo de pares diabetes y alcohol. El control glicémico empeora, entre otras razones, debido a la resistencia a la insulina fisiológica normal que es causa da por los altos niveles de hormona del crecimiento Existe una mayor incidencia de problemas psico-sociales en comparación a la población general, que alcanza a 2,3 veces programas de apoyo de pares diabetes y alcohol No es raro que muchos adoles centes, presentan sentimientos de ira, miedo, infelicidad o incluso crisis de angustia por la presencia de la DMT1 2.

Muchos de los pacien tes con diabetes relatan que tienen preocupación por las reacciones y los programas de apoyo de pares diabetes y alcohol con la familia, amigos y compañeros que no son diabéticos 1.

En Chile, jóvenes con DMT1 presentaron altos niveles de estrés, debido a los serios y complejos desafíos psicológicos y conductas, los que pueden llevar a presentar sínto mas depresivos, mala adherencia a la insulinoterapia y llegar así a un pobre control metabólico Las prin cipales fuentes de estrés son el estrés emocional y el estrés asociado al tratamiento.

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Ahora bien, la adolescencia tardía puede ser un momento especialmente difícil para las personas con DMT1 producto de las transiciones normativas en la vida escolar y familiar La presencia de conflictos familiares lleva a una mala adherencia al tratamiento y peor autocontrol, todo ello asociado con un bajo nivel educacional familiar y un bajo nivel de participación familiar en la atención del joven 5.

Muchos adolescentes dejan de lado la insulinoterapia especialmente las mujeres para perder peso; la no inyección de insulina hace que empiecen a ocupar las reservas de grasa de su cuerpo, lo que produce un adelgazamiento y un alza peligrosa de glicemia 5.

Otro tema de cuidado es el consumo de alcohol, existiendo una asociación significativa entre este programas de apoyo de pares diabetes y alcohol un peor control glicémico.

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Por otra parte, la alteración de la consciencia con el consumo excesivo de alcohol lleva a que terceros confundan la hipoglicemia con intoxicación por alcohol Esta transición presenta muchos retos, por lo que muchos adolescentes y adultos jóvenes con DMT1 se sienten programas de apoyo de pares diabetes y alcohol y desanimados por el régimen que llevan. Lo anterior, lleva a una disminución en la motivación, empeorando el auto control, los controles glicémicos 12303236 y la calidad de vida 7.

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Paradójicamente, programas de apoyo de pares diabetes y alcohol algunos casos esta transi ción puede promover la independencia y responsabi lidad del adolescente En ellas, se destaca que hay una falta de diseño e implementación de polí ticas que ayuden a este problema, donde es importante constituir un equipo multidisciplinario que coordine los controles, fomente las redes de apoyo y genere actividades de click here de la atención.

También se se ñala que es necesario generar recursos de apoyo emocional que incluyan consejería, psicoeducación, apoyo psicológico, entre otros Si bien los pacientes con DMT1 sufren distintos sentimientos de rechazo y complicaciones psicosociales con su enfermedad, estos tienen percepciones de mayor autocontrol, mayor confianza y comprensión de su enfermedad y mejor capacidad de administrar su tratamiento respecto a los pacientes con DMT2 4.

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Otro aspecto fundamental es realizar la toma de decisiones en relación al tratamiento, junto con el adolescente, lo cual ayudaría a llevar un mejor autocontrol, generando mayores habilidades en el joven 6. El tratamiento de la DMT1 debe incluir apoyo psicosocial como tratamiento 5. El tratamiento integral debe incluir los problemas psicosociales para lograr un bienestar y de esta manera prevenir complicaciones futuras El equipo médico debe contar con especialistas en salud mental, para así generar programas realmente integrales, que tengan un impacto en los individuos Muchos médicos consideran que el sistema carece de servicios de salud mental que apoyen a los pacientes diabéticos, y que estos necesitan apoyo psicosocial para construir una vida normal y un ambiente saludable en su hogar, para tener un desarrollo físico ideal, madurez emocional y cognitiva 5.

La respuesta de los servicios y profesionales en re lación con temas psicológicos tiene un efecto en el fortalecimiento de la adhesión al tratamiento y autocontrol En este contexto, es imprescindible destacar la importancia de la comunicación y el apoyo emocional al paciente y su familia 232ya que el médico o profesio nal que trata al niño y al adolescente con DMT1 tie ne un papel fundamental en pesquisar la necesidad de asistencia psicológica La medicina debe velar por el cuidado de la persona entera, no solo de los aspectos físicos Este apoyo go here tratamiento psicosocial no solo debe ser duradero, sino programas de apoyo de pares diabetes y alcohol para la edad sobre todo en la transición de la programas de apoyo de pares diabetes y alcohol a la adolescencia y luego a la etapa de adulto joven, debido a que se da lugar a menos ansiedades y mejor comprensión de la enferme dad, lo que lleva a una mejor calidad de vida, no solo del source, sino que de toda su familia y círculo de apoyo 5.

Mejorar la calidad de la atención es un desafío y depende en gran medida de las perspectivas de los usuarios y las actitudes y comportamientos de los pro fesionales de la salud, lo que puede influir de manera beneficiosa en el control de la enfermedad 2.

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La promo ción de la autogestión efectiva requiere que los pacientes estén equipados con un repertorio de conocimien tos y habilidades pertinentes a través de una programas de apoyo de pares diabetes y alcohol adecuada y sistemas de apoyo 4. La literatura reporta una gran cantidad de factores psicosociales asociados a la DMT1, especialmente en adolescentes.

Diversos estudios asocian esta enferme dad con problemas psicosociales que interfieren en el control glicémico y sus relaciones familiares y sociales.

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Es relevante realizar intervenciones que atiendan estos aspectos, incluyendo al equipo profesionales de salud mental. Los adolescentes con enfermedades crónicas tienen mayores conductas de riesgo, es así como los adolescentes con DMT1 presentan source psicosociales ad versos que promueven comportamientos de alto riesgo programas de apoyo de pares diabetes y alcohol La educación no ha sido de gran impacto sobre el control glicémico, es por esto que se requieren intervenciones interdisciplinarias incluyendo los aspectos médicos y psicosociales de las personas y sus familias, potenciando habilidades de afrontamiento y resolu ción de problemas 5 Es importante que el equipo in terdisciplinario que trabaje con pacientes con DMT1 y sus familias debe mantener un contacto regular, enfatizando la participación familiar en el manejo de la diabetes Estudios previos han sugerido que los factores familiares tienen un mayor impacto que los tratamien tos de insulina 46y el apoyo de pares también tendría incidencia en el autocuidado de la diabetes 6.

Así mismo, durante la pubertad, con los cambios hormonales, las mujeres tienen un peor manejo de la diabetes, produciendo así un incremento en las complicaciones En cualquier caso, los adolescentes con DMT1 de ben tomar responsabilidades en el manejo de su enfermedad, pero siempre con el apoyo de su familia, para así tener una buena transición a la atención adulta Un ejemplo de esto son las intervenciones TEENCOPE programa de programas de apoyo de pares diabetes y alcohol en habilidades para hacer frente a la diabetes y Managing Diabetes progra ma de educación sobre la diabetes 37 Achtzehnte woche schwangerschaftsdiabetes.

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